¿Qué es el ovario poliquístico?

Por definición, se dice que una mujer presenta ovarios poliquísticos cuando, mediante ecografía, se observa la existencia de múltiples folículos en sus ovarios. Éstos, suelen presentarse en un número superior a 8, sin sobrepasar los 10 mm de diámetro. Los quistes no suelen causar molestias ni dolor en la mujer que los padece.

Esta situación puede darse en un solo ovario o en ambos (ovario poliquísitico bilateral). Las mujeres que lo padecen suelen ovular de forma regular. Normalmente, no presentan problemas de fertilidad, pues suelen conseguir el embarazo natural con facilidad.

Una de las creencias más equívocas que existen es la de asociar los ovarios poliquísticos con el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP). Es importante tener en cuenta sus diferencias. Las comentamos en este post.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

SOP y ovarios poliquísticos, ¿son lo mismo?

Es importante hacer especial hincapié en que presentar ovarios de aspecto poliquístico y padecer el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) son dos situaciones totalmente diferentes, pues ambas vienen originadas por diferentes causas y tienen consecuencias muy dispares.

El síndrome de ovarios poliquísticos es un desorden endocrino que afecta al sistema reproductivo y metabólico de la mujer. Esta patología es la más habitual en mujeres en edad reproductiva, pues se conoce que casi el 10% de de ellas la padecen. Desafortunadamente, este trastorno no puede ser revertido totalmente y suele precisar tratamiento.

Por otra parte, tener ovarios poliquísticos hace referencia a presentar ovarios de aspecto poliquístico, es decir, con múltiples folículos en desarrollo. Al contrario que en el SOP, esta condición, como se menciona anteriormente, no supone un problema para la salud de la mujer a nivel reproductivo u hormonal.

Diferencias entre SOP y ovarios poliquísticos

Una vez definidas, es importante recordar que estas condiciones clínicas suponen consecuencias muy diferentes, especialmente si tenemos en cuenta que la presencia de ovarios de aspecto poliquístico no está, ni siquiera, reconocida como una patología per se.

Los principales aspectos en los que difieren son:

  • Causas
  • Sintomatología y diagnóstico
  • Problemas reproductivos asociados

A continuación, procedemos a explicarlos.

Causas del SOP

El SOP constituye una entidad con una frecuente asociación familiar. Inicialmente, se pensó que la causa principal de su desarrollo se debía a la alteración de un gen hallado en el cromosoma X.

Sin embargo, las dificultades para encontrar un único gen responsable de la enfermedad, así como la evidente influencia ambiental (estilo de vida, alimentación, etc.), ha hecho que este trastorno se englobe dentro del grupo de enfermedades causadas por la alteración de un conjunto de genes, influidos, a su vez, por factores ambientales.

Se sabe que en estas pacientes existe un desequilibro muy acusado entre la liberación de LH y FSH, llegando a producirse casi 3 veces más de la primera que de la segunda.

Precisamente, una de las funciones de la LH es la de intervenir en la producción de andrógenos como la testosterona: hormona masculina por definición. Dado que la FSH está disminuida, este exceso de andrógenos no puede convertirse en estrógenos, necesario para la correcta maduración de los folículos. Debido a esto, los folículos quedan atresiados en el ovario, es decir, no avanzan en su proceso de maduración y acaban por formar los característicos quistes. Ello lleva a una situación de infertilidad debido a que no se produce la ovulación.

Todo este desequilibrio hormonal puede afectar, a su vez, a la producción de otras hormonas que agudicen más, si cabe, la situación.

Causas de poseer ovarios de aspecto poliquístico

Por su parte, tampoco se conoce de forma exacta cuál es la causa subyacente a poseer ovarios de aspecto poliquístico. Si bien es cierto, se cree que, aunque de manera muy leve, puede existir cierta descompensación hormonal que produce que los folículos se desarrollen de manera anormal.

No obstante, en la mayoría de casos, los niveles de hormonas son normales, por lo que no se puede dar una explicación clara a esta situación.

Por lo tanto, el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) tiene un origen endocrino y/o metabólico evidente, mientras que presentar ovarios con aspecto poliquístico es una condición de causa ginecológica.

Diferencia en los síntomas y el diagnóstico

Debido a la gran disparidad con la que se presentan sus síntomas, el diagnóstico de estas dos patologías es muy diferente.

El hallazgo de que una mujer presenta ovarios poliquísticos suele ser un evento casual que ocurre, normalmente, durante una revisión ginecólogica.

Debido a que es una condición benigna y asintomática, la mujer no percibe que presenta ovarios poliquísticos si no es a través de la comprobación médica mediante ecografía o ultrasonido.

En el caso de padecer SOP, el cuadro clínico se presenta de manera mucho más evidente. Por ello, muchas mujeres, alertadas por los síntomas, acuden a su ginecólogo, el cuál procederá a realizarles una serie de pruebas necesarias para el diagnóstico de SOP.

Entre los síntomas más habituales en un caso de SOP se encuentran:

  • Quistes ováricos
  • Irregularidades menstruales
  • Hirsutismo
  • Alopecia
  • Obesidad y/o alteraciones en la distribución de la grasa corporal
  • Esterilidad

Sin embargo, y debido a que es una patología que puede presentarse de forma muy heterogénea, se ha establecido que, para poder diagnosticar de forma clara un caso de SOP, la mujer debe cumplir, al menos, 2 de estos 3 criterios. Son los llamados criterios de Rotterdam:

  • Anovulación: ausencia de ovulación.
  • Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo: hirsutismo, acné o aumento del nivel de testosterona en sangre.
  • Presencia de ovarios poliquísticos: 12 o más folículos en cada ovario de más de 9 mm o volumen ovárico superior a 10 ml.

Problemas reproductivos

A grandes rasgos, podemos decir que presentar ovarios poliquísticos no supone un problema de fertilidad, pues en esta situación no se encuentra implicado un desajuste hormonal, como sí ocurre en el caso del SOP. Por ello, las mujeres con ovarios poliquísticos no tienen por qué padecer problemas a la hora de conseguir el embarazo, más que aquellos que pueden derivar de ciertos desarreglos menstruales.

En tal caso, recurrir a tratamientos farmacológicos suaves que ayuden y favorezcan la ovulación sería suficiente para recuperar la normalidad en los ciclos menstruales y poder quedarse embarazada.

En el caso del SOP, los problemas para conseguir el embarazo son una de las consecuencias más habituales. De hecho, se estima que el 75% de las mujeres diagnosticadas con este síndrome presentan problemas para ser madres.

En relación a la fertilidad, el principal problema al que se enfrentan las mujeres con SOP es la anovulación. La presencia de tantos folículos en los ovarios hace que los niveles de hormonas sean insuficientes para que éstos maduren correctamente. Ello hace que no se ovule y, por tanto, que no se pueda producir la fecundación.

Preguntas frecuentes

¿Se puede curar el ovario poliquístico a base de un tratamiento natural?

No, esta situación no tiene cura per se. Sin embargo, sí se recomienda tomar una planta medicinal llamada Sauzgatillo para paliar sus efectos secundarios.

Esta hierba natural se ha usado tradicionalmente para regular los niveles hormonales, evitar las menstruaciones irregulares y restaurar la ovulación en mujeres que sufren la falta de menstruación.

¿Existe la posibilidad de tratar el SOP a base de dieta?

Sí, la dieta es uno de los factores que puede ayudar a mejorar la situación en caso de padecer SOP, dado que se ha comprobado que el sobrepeso, por estar relacionado con trastornos metabólicos implicados con el SOP, influye en el desarrollo del síndrome.

Esta opción solo sería posible en caso de que la paciente presente un IMC superior a 25, ya que si la mujer ya está delgada, no sería necesario bajar más de peso.

He leído que se puede aplicar cirugía para tratar el SOP, ¿es cierto?

Efectivamente, es posible tratar quirúrgicamente el SOP cuando los tratamientos hormonales no han dado resultado. Por un lado, existe la llamada resección cuneiforme, la cual consiste en extirpar parte del ovario para eliminar tejido productor de andrógenos y recuperar los niveles hormonales normales.

Paralelamente, también se realiza el drilling ovárico, una técnica que se basa en la realización de múltiples perforaciones en los ovarios con el objetivo de estimular la ovulación.

¿Es recomendable tomar anticonceptivos si se tiene SOP?

Sí, siempre y cuando la mujer no tenga deseos de ser madre en ese momento. Con la toma de anticonceptivos se regularán los ciclos menstruales pero la posibilidad de embarazo quedará descartada.

Lectura recomendada

Las posibles causas del SOP son un tema muy controvertido, pues casi un siglo después de su descubrimiento no se conoce exactamente qué lo origina. Aquí, hemos mencionado de forma muy breve los posibles mecanismos subyacentes a esta patología, pero si quieres profundizar más en este tema, te recomendamos que leas el siguiente artículo: Causas del SOP.

Muchas mujeres se quedan muy preocupadas al recibir el diagnósitico de SOP, pues saben que concierne muchos problemas reproductivos como los que se han nombrado en este artículo. Afortunadamente, existen técnicas de reproducción asistida que permiten ser madres a muchas mujeres que padecen esta condición. Te contamos cómo en el siguiente enlace: Tratamientos de fertilidad en caso de SOP.

Además de los problemas reproductivos, el SOP puede ocasionar molestias como las que se han citado anteriormente. Para paliar sus efectos también existen tratamientos. Si quieres saber cuáles son, sigue este enlace: Tratamiento de los síntomas del SOP.

17 comentarios

  1. usuario
    eliud fonseca

    soy de managua nicaragua me parece muy interesante la informacion y me gustaria k pudiera poner alguna informacion para contactar a la doctora.

    • usuario
      Cristina Mestre

      Hola Eliud, nosotros no somos una clínica de fertilidad. Nos dedicamos a explicar las enfermedades y los tratamientos para que sean comprensibles para todos los públicos. Un saludo!

      • usuario
        rosilia

        Es muy importante saber d que se trata esta enfermedad,aveces nos deprime escucharlo, pero están para sacarnos de duda con toda la información que nos den.gracias bendiciomes

    • usuario
      Dr. Mario Enrique Vega Carbó

      Estamos a la orden en Managua, Nicaragua…

      • usuario
        Maryi Anielka Monge Moreno

        Hola Doc.que tal,yo quisiera saber donde estan ubicados en Managua,necesitó pasar consulta y que me de tratamiento.

  2. usuario
    Yessica

    Hola. Soy yessica y tengo 40 años, y tengo miomas en el útero. Estado en tratamiento de FIVértize por la Seguridad Social, me estado inyectando para estimular la maduración de los óvulos . Y hoy he tenido control y la doctora me ha dicho que los folículos no están maduros y ha cancelado el tratamiento, por tener 40 años, y me he quedado muy mal, ya que estaba muy ilusionada y lo que quisiera que me ayuden a encontrar una clínica que me cobre lo menos posible. Ya que no tenemos mucho dinero y sobretodo lo antes posible por mi edad y los miomas que tengo. Muchas gracias.

  3. usuario
    Zulema

    Me gusto

  4. usuario
    Dr. Mario Enrique Vega Carbó

    Muy interesante la página, soy médico endocrinólogo en Mnagua y me gustaría aclarar dos detalles:

    – Primero, que tener poliquistosis ovárica no implica tener síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), incluso puede ser que no tenga esta morfología ultrasonográfica en los ovarios y tenga un SOP.
    – Y lo segundo es que el diagnóstico de SOP es por exclusión lo cual significa que hay que descartar otras enfermedades endocrinas que pueden producir un SOP secundariamente que tratando las misma esta condición desaparecería y el el caso de: hipotiroidismo, hiperprolactinemia, hipercortisolismo, acromegalia y síndrome metabólico, entre otras.

    Los felicito por esta linda e instructiva página.

    • usuario
      celia jancko

      doctor. .. Una consulta. quiero saber si eso de óvarios poliquisticos. .o síndrome de óvarios poliquisticos. .. Son el primer problema para no poder quedar embarazada. … y tiene cura o tratamiento. .. Muchas gracias

      • usuario
        Dr. Mario Enrique Vega Carbó

        Así es mi estimada Celia, esta condición médica es una causa muy común para tener dificultades en concebir un embarazo, sin embargo, en manos de un especialista es muy alta la probabilidad de que puedes tener tu bebe…estamos a la orden.

    • usuario
      Maria

      Hola yo tuve un aborto hace unos dos meses y después de eso me detectaron ovarios poliq. Pudo haber sido por eso que perdí mi embarazo .? Me estoy tratando con medicamentos para regular la insulina es correcto esto? Yo no tengo Sop solo me detectaron ovarios poliq.sienpre he sido regular pero me costó quedar embarazada casi un año

      • usuario
        Victoria MolinerEspecialista en reproducción asistida

        Hola María, tener síndrome de ovarios poliquísticos no es lo mismo que tener los ovarios poliquísticos, ya que en el primer caso se pueden desarrollar problemas que afecten a tu fertilidad y en el segundo, simplemente nos referimos a que los ovarios tienen ese aspecto en la ecografía pero no hay desajustes hormonales que comprometan tu fertilidad. En cuanto a la causa de tu aborto es un poco complicado saber cual fue exactamente la causa, deberías hablar con tu médico para tenerlo en cuenta si te vuelves a quedar embarazada. Un saludo.

  5. usuario
    Lilian

    Hola doctor quisiera saber aparte de los anticonceptivo que otro tratamiento sirve pr los ovarios poliquisticos, mi ginocologa me mando anticonceptivo, pero en sucre no las encuentro estoy un pco preocupadada por tengo 31 a#o y quisiera tener un bebe,, gracias..

    • usuario
      Victoria MolinerEspecialista en reproducción asistida

      Hola Lilian, aquí te dejo el enlace para que puedas informarte sobre los tratamientos existentes para SOP, además de anticonceptivos. Un saludo. Tratamiento del SOP.

  6. usuario
    Yennyfer Perozo

    Hola, tengo 16 años y fui diagnosticada de SOP a los 14, llevo dos años en tratamiento pero hoy en dia solo tomo la glucofage para controlar los niveles de insulina, tengo una duda, si alguna vez en una edad mas avanzada quiero tener un bebe pueda que tenga problemas o que sea infertil? De ser asi que examenes se realizan para saber de la existencia de ka infertilidad? Y tengo otra dud, es normal que baje tanto de peso? A los 14 pesaba 67 kg y ahora estoy pesando 48 kg , yo me alimento saludable pero no realizo mucha actividad fisica. Gracias muy buena y correcta la informacion

    • usuario
      Victoria MolinerEspecialista en reproducción asistida

      Hola Yennyfer,

      El síndrome de ovarios poliquísticos puede a veces complicar la consecución de un embarazo natural, principalmente porque en esta patología se encuentran alterados los niveles de ciertas hormonas que pueden interferir con la maduración de los folículos y con la posterior ovulación. Generalmente, con la toma de medicación que regule los niveles hormonales y con controles rutinarios en el ginecólogo se pueden controlar los ciclos menstruales y conseguir la ovulación para de esta forma poder quedarte embarazada. Para ello, y respondiendo a tu pregunta, tu médico podrá solicitarte analíticas hormonales y ecografías para comprobar el estado de tu fertilidad.

      En cuanto a los cambios tan drásticos en tu peso, bien puede deberse a tu propia fisiología que esté potenciada por los desajustes en tus niveles hormonales debido al SOP.

      Espero haber aclarado tus dudas,

      un saludo.

  7. usuario
    Yennyfer Perozo

    Muy buena la pagina!!!

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